Définition

La vulvovaginite est une inflammation de la vulve et du vagin due à une infection locale d'origine virale, bactérienne, parasitaire ou liée à la présence des mycoses dans la cavité vaginale et sur les muqueuses de la vulve.

Les causes des vulvovaginites

 Les causes infectieuses de vulvovaginale sont les plus fréquentes, elles sont facilitées par un déséquilibre de la flore vaginale lors :

• d'un rapport sexuel non protégé (Infection Sexuellement Transmissible IST) ;
• d'un traitement antibiotique, corticoïde ou immunosuppresseur ;
• parfois aussi par la pilule contraceptive ;
• l'hygiène ;
• des habitudes vestimentaires inadaptées (jeans trop serrés, sous-vêtements synthétiques, etc.) ;
• l'utilisation de spermicide ;
• présence d'un diabète ou d'une maladie réduisant l'immunité, etc.

Quels sont les germes en cause

• des bactéries (chlamydiae, mycoplasmes, gonocoques, gardnerella, staphylocoques, etc.) ;
• des levures (candida albicans, etc.) ;
• des parasites (trichomonas, etc.) ;
• des virus (herpès virus, papilloma virus, etc.).

D'autres causes sont possibles aussi comme une dermatose locale (psoriasis, lichen, eczéma, etc.) ou une sécheresse vaginale liée à l'âge, l'atrophie des muqueuses et la ménopause.

Les symptômes des vulvovaginites

Les symptômes des vulvovaginales sont d'un manière ou d'une autres les suivants:

• démangeaisons ou de brûlures au niveau de la vulve
• gonflement des muqueuses au niveau de la vulve
• pertes vaginales blanchâtres ou jaunes (leucorrhées) parfois épaisses et malodorantes
• douleurs lors des rapports sexuels liées
• sensation de brûlure lors de la miction

Quels sont les traitements des vulvovaginites ?

Les traitements de la vulvovaginite vont dépendent de la cause.

Les vulvovaginites infectieuses, parasitaires, virales, mycosiques

Les vulvovaginites infectieuses, parasitaires, virales, mycosiques seront traitées par des médicaments efficaces sur ces causes après identification par des prélèvements ou des sérologies. Il faut penser à traiter simultanément le partenaire, le cas échéant.

Les vulvovaginites irritatives

Les vulvovaginites irritatives feront l'objet aussi de conseils d'hygiène quotidienne concernant les sous-vêtements à porter, les tampons à utiliser, la fréquence des douches vaginales à réaliser, les produits d'hygiène intime à utiliser.

vulvovaginites atrophiques

Les vulvovaginites atrophiques et associées à la ménopause bénéficieront d'un traitement hormonal local sous forme d'ovules, parfois général par une hormonothérapie ou des traitements plus naturels comme de l'huile d'amande douce, de coco, d'olive ou des phyto-hormones pour stimuler la lubrification. Des gels lubrifiants sont utiles au moment des rapports sexuels. Enfin les vulvovaginites liées à une pathologie cutanée ou des muqueuses (eczéma, psoriasis, lichen, etc.) feront l'objet de traitements spécifiques de la pathologie en cause.

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